張文同 主任醫師
孩子反復嘔吐甚至喝水都吐可能與喂養不當、胃腸炎、腸梗阻、代謝性疾病等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物干預、就醫檢查等方式處理。
1、喂養不當家長(cháng)需暫停固體食物,改為少量多次喂食溫糖鹽水或口服補液鹽,避免強迫進(jìn)食。嘔吐緩解后逐漸過(guò)渡到米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。
2、胃腸炎病毒或細菌感染可能導致持續嘔吐,常伴隨腹瀉發(fā)熱。家長(cháng)可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物,注意觀(guān)察脫水表現。
3、腸梗阻若出現腹脹、排便停止、嘔吐物帶膽汁,可能與腸套疊等急腹癥有關(guān)。需立即就醫進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)需空氣灌腸或手術(shù)治療。
4、代謝異常先天性代謝疾病或糖尿病酮癥酸中毒也可引發(fā)頑固性嘔吐,伴有意識改變、呼吸深快。家長(cháng)應盡快帶孩子進(jìn)行血糖、血酮、血氨等檢測。
持續嘔吐超過(guò)6小時(shí)或出現嗜睡、尿少等脫水表現時(shí),家長(cháng)須立即帶孩子急診就診,嘔吐期間保持側臥體位防止誤吸。
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