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激光碎石和沖擊波碎石哪個(gè)好

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問(wèn)題描述

激光碎石和沖擊波碎石哪個(gè)好

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

激光碎石和沖擊波碎石各有優(yōu)勢,選擇需根據結石大小、位置及患者個(gè)體情況決定。激光碎石適用于硬度較高或體積較大的結石,沖擊波碎石更適合體積較小、位置易定位的結石。

1、碎石原理

激光碎石通過(guò)光纖傳導高能激光粉碎結石,可精準作用于復雜位置;沖擊波碎石利用體外產(chǎn)生的聲波聚焦擊碎結石,屬于無(wú)創(chuàng )治療。

2、適用范圍

激光碎石能處理輸尿管硬鏡可到達的所有部位結石,包括腎盂和輸尿管上段;沖擊波碎石對腎盂和輸尿管上段1厘米以下結石效果較好。

3、治療效果

激光碎石一次手術(shù)清除率較高,尤其對胱氨酸結石等硬質(zhì)結石更有效;沖擊波碎石需多次治療,對磷酸銨鎂結石等疏松結石效果更佳。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

激光碎石可能造成輸尿管黏膜熱損傷;沖擊波碎石可能導致腎周血腫或高血壓風(fēng)險,腎功能不全者需謹慎選擇。

建議泌尿外科醫生評估結石CT值、腎功能等指標后選擇合適方案,術(shù)后需增加飲水量并定期復查預防復發(fā)。

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