仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，減少尿液結晶沉積。適合結石直徑小于6毫米且無(wú)梗阻的患者，可配合蹦跳運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石：鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。適用于直徑6-10毫米的結石，需在醫生指導下用藥。
3、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒，配合藥物輔助排出。主要針對腎盂或上段輸尿管結石，需完善凝血功能檢查后實(shí)施。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石，適用于中下段輸尿管嵌頓性結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石患者應限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，適當增加柑橘類(lèi)水果攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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