張博 副主任醫師
膝關(guān)節疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶、肌腱或軟骨損傷。建議暫停運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥。
2、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退行性變引發(fā)的慢性疼痛,可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān),表現為晨僵和活動(dòng)受限??蛇x用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎自身免疫性疾病導致滑膜炎癥,通常伴隨關(guān)節對稱(chēng)性腫痛和僵硬。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節急性炎癥,常與高嘌呤飲食有關(guān),表現為突發(fā)性劇痛和紅腫。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片、醋酸潑尼松片等藥物抗炎鎮痛。
日常應注意控制體重,避免過(guò)度負重運動(dòng),可選擇游泳等低沖擊運動(dòng),疼痛持續或加重時(shí)建議及時(shí)就醫評估。
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