于淑霞 副主任醫師
山東省立醫院
孕39周出現類(lèi)似痛經(jīng)的腹痛可能與假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胎盤(pán)早剝或泌尿系統感染有關(guān)。
1、假性宮縮妊娠晚期子宮敏感性增高，可能出現不規律宮縮，表現為短暫腹部緊繃感，改變體位或休息后可緩解，無(wú)須特殊治療。
2、臨產(chǎn)宮縮規律性逐漸加強的腹痛伴宮頸管消失，可能為臨產(chǎn)征兆，需監測宮縮頻率并及時(shí)就醫待產(chǎn)。
3、胎盤(pán)早剝突發(fā)持續性劇痛伴陰道出血或胎動(dòng)異常，需緊急處理以避免胎兒缺氧，可通過(guò)超聲檢查和胎心監護確診。
4、泌尿感染膀胱炎或腎盂腎炎可能引起下腹墜痛，常伴尿頻尿急癥狀，需尿常規檢查后使用頭孢類(lèi)抗生素治療。
建議記錄腹痛頻率并及時(shí)產(chǎn)科就診，避免劇烈活動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，注意補充水分和左側臥位休息。
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