小腦栓塞頭暈頭脹可能由血管栓塞、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、凝血功能異常等原因引起，可通過(guò)溶栓治療、抗凝治療、控制血壓、手術(shù)取栓、康復訓練等方式治療。

1、血管栓塞

小腦栓塞通常由血栓堵塞小腦動(dòng)脈導致，血栓可能來(lái)源于心臟或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落?；颊叱１憩F為突發(fā)頭暈、頭脹，伴隨行走不穩、惡心嘔吐等癥狀。治療需在醫生指導下使用注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓，或口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，嚴重時(shí)需行血管內取栓術(shù)。

2、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓可導致小動(dòng)脈玻璃樣變，增加小腦栓塞風(fēng)險?；颊叱^暈頭脹外，可能伴有視物模糊、后頸部緊繃感。需規律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，配合低鹽飲食，血壓急劇升高時(shí)可舌下含服硝苯地平片。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

小腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成會(huì )逐漸狹窄血管，斑塊破裂時(shí)易誘發(fā)栓塞。典型癥狀包括旋轉性眩暈、共濟失調，可能伴隨言語(yǔ)含糊。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片降脂穩斑，配合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板，必要時(shí)行血管支架植入術(shù)。

4、心臟疾病

房顫患者左心房血栓脫落可引發(fā)心源性小腦栓塞，表現為突發(fā)劇烈頭暈伴意識模糊。需長(cháng)期服用華法林鈉片抗凝，使用胺碘酮片控制房顫心律，嚴重栓塞需行開(kāi)顱減壓術(shù)。

5、凝血功能異常

遺傳性或獲得性高凝狀態(tài)會(huì )增加小腦栓塞概率，患者可能反復出現頭暈發(fā)作，伴隨肢體無(wú)力。需根據凝血指標調整低分子肝素鈣注射液用量，補充葉酸片改善同型半胱氨酸水平，定期監測D-二聚體。

小腦栓塞急性期需絕對臥床，避免頭部劇烈活動(dòng)加重缺血?；謴推诳蛇M(jìn)行前庭康復訓練改善平衡功能，飲食以低脂高纖維為主，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。定期監測血壓、血脂、血糖指標，戒煙限酒，寒冷季節注意頭部保暖。若頭暈持續超過(guò)24小時(shí)或出現意識障礙，須立即就醫。