游離三碘甲狀腺原氨酸升高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體TSH瘤、甲狀腺激素抵抗綜合征、妊娠期一過(guò)性甲亢等疾病引起，需結合實(shí)驗室檢查進(jìn)一步明確診斷。

Graves病或毒性結節性甲狀腺腫導致甲狀腺激素合成過(guò)多，表現為心悸、體重下降、怕熱多汗。治療包括抗甲狀腺藥物甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，或放射性碘治療。

垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素，刺激甲狀腺過(guò)度分泌T3，常伴頭痛、視野缺損。需通過(guò)垂體MRI確診，治療采用經(jīng)蝶竇手術(shù)切除或生長(cháng)抑素類(lèi)似物奧曲肽。

靶器官對甲狀腺激素敏感性降低導致的代償性升高，多為家族遺傳性疾病。臨床可表現為甲狀腺腫大但代謝正常，需基因檢測確診，通常無(wú)須特殊治療。

人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體引起，多見(jiàn)于妊娠早期，伴隨劇烈孕吐。多數在孕中期自行緩解，嚴重者可短期使用β受體阻滯劑普萘洛爾。

建議發(fā)現指標異常時(shí)完善甲狀腺超聲、TRAb抗體等檢查，避免攝入過(guò)量海帶紫菜等高碘食物，遵醫囑定期復查甲狀腺功能。