周瑋琰 副主任醫師
2025-07-03 18:24 回答了該問(wèn)題
心律失常是指心臟跳動(dòng)的節律或頻率異常,可分為多種類(lèi)型,包括竇性心律失常、房性心律失常、室性心律失常、傳導阻滯等。這些類(lèi)型可能由心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調等因素引起,表現為心悸、胸悶、頭暈、乏力等癥狀。
1、竇性心律失常:竇性心律失常是指心臟起搏點(diǎn)竇房結功能異常,導致心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則。常見(jiàn)類(lèi)型包括竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩和竇性心律不齊。日??赏ㄟ^(guò)調整作息、避免過(guò)度勞累、減少咖啡因攝入等方式緩解癥狀,嚴重時(shí)需就醫進(jìn)行心電圖檢查和藥物治療。
2、房性心律失常:房性心律失常起源于心房,包括房性早搏、房性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等。這些類(lèi)型可能與高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現為心悸、氣短、胸痛等癥狀。治療包括控制原發(fā)病、服用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)。
3、室性心律失常:室性心律失常起源于心室,包括室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等。這些類(lèi)型可能與心肌病、心肌梗死、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現為暈厥、胸痛、呼吸困難等癥狀。治療包括糾正電解質(zhì)紊亂、服用抗心律失常藥物如利多卡因、美托洛爾等,必要時(shí)進(jìn)行植入式心臟復律除顫器手術(shù)。
4、傳導阻滯:傳導阻滯是指心臟電信號傳導受阻,包括竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等。這些類(lèi)型可能與心肌炎、心肌缺血、藥物中毒等因素有關(guān),通常表現為心跳緩慢、乏力、頭暈等癥狀。治療包括停用相關(guān)藥物、服用阿托品、異丙腎上腺素等藥物,必要時(shí)進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。
5、其他類(lèi)型:其他心律失常包括預激綜合征、長(cháng)QT綜合征等。這些類(lèi)型可能與遺傳因素、藥物影響、代謝異常等因素有關(guān),通常表現為心悸、暈厥、猝死等癥狀。治療包括避免誘發(fā)因素、服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
心律失?;颊邞3纸】档纳罘绞?,如均衡飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒等。飲食上可多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜、堅果等,避免高鹽、高脂飲食。運動(dòng)上可選擇散步、瑜伽、游泳等低強度有氧運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。護理上應定期監測心率、血壓,遵醫囑服藥,定期復查心電圖,及時(shí)就醫處理異常情況。
心跳加強,加速,大多數心律規則,偶爾心律失常,是甲亢?jiǎn)幔?/p>
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