醫生回答
冷啟剛 主任醫師
2025-07-05 17:09 回答了該問(wèn)題
子宮內膜厚1.4厘米且服用地屈孕酮片10天未止血，可能與激素水平異常、子宮內膜病變等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫調整治療方案。
地屈孕酮片是孕激素類(lèi)藥物，常用于調節子宮內膜增生或異常子宮出血。若用藥后仍持續出血，可能存在藥物劑量不足、子宮內膜對藥物反應不敏感等情況。部分患者因卵巢功能紊亂導致孕激素分泌不足，單純孕激素治療可能效果有限。子宮內膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病也可能干擾藥物止血效果。長(cháng)期無(wú)排卵性出血還可能伴隨貧血風(fēng)險，需結合超聲檢查及激素六項評估病因。
少數情況下，子宮內膜增厚可能與子宮內膜不典型增生甚至惡性病變相關(guān)，需通過(guò)診刮或宮腔鏡進(jìn)一步明確診斷。對于圍絕經(jīng)期女性，持續出血更需警惕內膜病變。若合并感染或凝血功能障礙，需同步抗炎或糾正凝血異常。
建議復查超聲觀(guān)察內膜變化，必要時(shí)調整用藥方案或聯(lián)合其他治療。避免劇烈運動(dòng)及辛辣刺激飲食，保持會(huì )陰清潔。若出血量增多或出現頭暈乏力等癥狀，需立即就醫。
