卒中的一級預防是指針對尚未發(fā)生卒中的人群，通過(guò)控制危險因素和調整生活方式來(lái)降低卒中發(fā)病概率的措施。主要包括控制高血壓、調節血脂、管理糖尿病、戒煙限酒、保持健康飲食和規律運動(dòng)等。

1、控制高血壓

高血壓是卒中最主要的危險因素之一，長(cháng)期血壓升高會(huì )導致腦血管損傷，增加卒中風(fēng)險。建議定期監測血壓，遵醫囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等。同時(shí)減少鈉鹽攝入，保持情緒穩定，避免劇烈運動(dòng)。

2、調節血脂

血脂異常特別是低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加缺血性卒中風(fēng)險?？赏ㄟ^(guò)他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調節血脂。日常飲食應減少飽和脂肪酸攝入，增加不飽和脂肪酸如深海魚(yú)類(lèi)、堅果等食物。

3、管理糖尿病

糖尿病會(huì )損害血管內皮功能，增加微血管和大血管并發(fā)癥風(fēng)險?？刂蒲强娠@著(zhù)降低卒中發(fā)生率。常用降糖藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)需要定期監測血糖，保持合理飲食結構和適量運動(dòng)。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì )損傷血管內皮，增加血液黏稠度，顯著(zhù)提高卒中風(fēng)險。飲酒過(guò)量會(huì )導致血壓升高和心律失常。建議完全戒煙，限制酒精攝入量?？赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙。

5、健康生活方式

保持健康飲食如地中海飲食模式，增加蔬菜水果、全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳等?？刂企w重，保持BMI在正常范圍。規律作息，保證充足睡眠，減少精神壓力。

卒中的一級預防需要長(cháng)期堅持，建議40歲以上人群定期進(jìn)行血壓、血糖檢測，有家族史或高危因素者應增加篩查頻率。保持健康生活方式是預防卒中的基礎，同時(shí)需要遵醫囑規范管理慢性疾病。出現頭暈、肢體麻木等預警癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。