張天奇 副主任醫師
2025-07-10 19:16 回答了該問(wèn)題
根管消毒劑刺激牙根發(fā)癢可能與藥物成分過(guò)敏、消毒劑滲透刺激或操作不當有關(guān)。根管治療中使用的消毒劑如氯己定、氫氧化鈣等可能引起局部組織敏感反應,表現為牙根發(fā)癢或輕微疼痛。
消毒劑成分如甲醛甲酚可能對部分患者牙周膜或根尖周組織產(chǎn)生刺激,引發(fā)短暫性不適感。操作過(guò)程中器械超出根尖孔或消毒劑用量過(guò)多可能導致藥物擴散至根尖外,刺激周?chē)窠?jīng)末梢。部分患者對碘仿等消毒劑成分存在個(gè)體敏感性,可能誘發(fā)免疫反應。根管沖洗時(shí)壓力控制不當可能將消毒劑推入牙周間隙,引起化學(xué)性刺激。根管暫封材料封閉不嚴密可能導致消毒劑滲漏至牙齦邊緣。
建議避免搔抓或用力咬合刺激患牙,可使用生理鹽水含漱減輕局部反應。若瘙癢持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨腫脹,需及時(shí)復診調整治療方案。治療期間應避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,保持口腔衛生時(shí)注意避開(kāi)患牙區域。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察根尖周組織反應,必要時(shí)更換生物相容性更好的消毒劑。
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