醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛與吹空調無(wú)直接因果關(guān)系，但低溫環(huán)境可能誘發(fā)輸尿管痙攣加重疼痛。腎結石疼痛主要與結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染及個(gè)體敏感性有關(guān)。
1、結石移動(dòng)刺激結石在輸尿管內移動(dòng)會(huì )劃傷黏膜，直接刺激神經(jīng)引發(fā)絞痛。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、尿路梗阻擴張結石阻塞尿路導致腎盂內壓升高，引發(fā)劇烈脹痛。需通過(guò)超聲定位結石大小，直徑小于6毫米可嘗試排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水。
3、繼發(fā)感染炎癥結石合并感染時(shí)會(huì )加重局部水腫和疼痛，常見(jiàn)發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇抗感染治療。
4、溫度敏感反應寒冷刺激可能通過(guò)神經(jīng)反射加重輸尿管痙攣，建議空調溫度維持在26℃以上，突發(fā)疼痛時(shí)可局部熱敷緩解。
日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化。
