王亮 副主任醫師
膝蓋半月板損傷伴關(guān)節積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節穿刺引流等方式治療。通常由運動(dòng)損傷、退行性變、炎癥反應、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)急性期需減少膝關(guān)節負重活動(dòng),使用支具固定保護。避免跑跳、深蹲等動(dòng)作,防止半月板二次損傷。
2、物理治療超短波、超聲波等理療可促進(jìn)積液吸收。冷敷能緩解急性腫脹,后期熱敷幫助改善血液循環(huán)。
3、藥物治療可能與滑膜炎癥、軟骨退化等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
4、關(guān)節穿刺引流大量積液導致明顯脹痛時(shí)需穿刺抽液,可能合并半月板撕裂、骨關(guān)節炎等病變,表現為關(guān)節交鎖、彈響。必要時(shí)行關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)。
恢復期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復訓練,控制體重減輕關(guān)節負擔,避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢。
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