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原發(fā)性肝硬化能活多久

1人回答 45人閱讀

2025-07-13 08:23

問(wèn)題描述

原發(fā)性肝硬化能活多久

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

2025-07-13 08:43 回答了該問(wèn)題

原發(fā)性肝硬化患者的生存期通常為5-20年,具體時(shí)間與病情進(jìn)展速度、并發(fā)癥控制情況及治療依從性密切相關(guān)。

原發(fā)性肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病,早期診斷和規范治療可顯著(zhù)延長(cháng)生存期。代償期患者通過(guò)抗纖維化治療、病因控制及定期隨訪(fǎng),生存期可達10-20年。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、復方甘草酸苷片等,需配合低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入。失代償期患者出現腹水、肝性腦病等并發(fā)癥后,5年生存率明顯下降,需通過(guò)利尿劑、乳果糖口服溶液等藥物控制癥狀,必要時(shí)考慮肝移植。病情監測指標包括肝功能、凝血功能及腹部超聲,每3-6個(gè)月需復查1次。合并食管胃底靜脈曲張者應預防性使用普萘洛爾片,消化道出血急性期需內鏡下止血。

患者應保持規律作息,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補充維生素AD軟膠囊預防脂溶性維生素缺乏,但需避免過(guò)量補鐵。出現意識改變、嘔血或腹圍驟增等急癥表現時(shí)須立即就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)中建議接種甲型、乙型肝炎疫苗,避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。

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