急性胃腸炎都有哪些并發(fā)癥
      博禾醫生
      急性胃腸炎可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、腸梗阻、敗血癥、反應性關(guān)節炎等并發(fā)癥。急性胃腸炎通常由病毒、細菌或寄生蟲(chóng)感染引起,主要表現為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,嚴重時(shí)可導致全身性損害。
頻繁嘔吐和腹瀉會(huì )導致體液大量丟失,引發(fā)脫水。輕度脫水表現為口渴、尿量減少,重度脫水可能出現皮膚彈性下降、眼窩凹陷甚至休克。治療需及時(shí)補充口服補液鹽或靜脈輸液,同時(shí)監測尿量和血壓??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等藥物輔助糾正脫水。
鈉、鉀等電解質(zhì)隨體液丟失可能引發(fā)低鈉血癥或低鉀血癥。低鉀血癥可導致肌無(wú)力、心律失常,嚴重時(shí)危及生命。需通過(guò)血液檢測明確電解質(zhì)水平,靜脈補充氯化鉀注射液或乳酸鈉林格注射液。日??蛇m量飲用含電解質(zhì)的運動(dòng)飲料,但不可替代醫療干預。
嚴重炎癥可能導致腸蠕動(dòng)功能障礙,出現麻痹性腸梗阻。表現為腹脹加重、停止排便排氣,腹部X線(xiàn)可見(jiàn)腸管積氣擴張。需禁食胃腸減壓,必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng),嚴重者需手術(shù)解除梗阻。發(fā)病期間應避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。
細菌感染擴散至血液可引起全身炎癥反應,出現高熱、寒戰、呼吸急促等表現。血培養陽(yáng)性可確診,需緊急使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。治療期間需密切監測體溫、白細胞計數等指標,防止感染性休克。
沙門(mén)菌、志賀菌等病原體感染后可能誘發(fā)關(guān)節滑膜炎癥,常見(jiàn)膝關(guān)節、踝關(guān)節腫痛。通常在胃腸炎癥狀消退后2-4周出現,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,配合局部物理治療。日常需注意關(guān)節保暖,避免劇烈運動(dòng)。
急性胃腸炎患者應保持清淡飲食,選擇米湯、面條等低渣食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。注意手部衛生,餐具需煮沸消毒。若出現持續高熱、意識模糊、少尿或無(wú)尿等表現,須立即就醫?;謴推诳芍鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)攝入,如蒸蛋羹、嫩豆腐等,幫助修復胃腸黏膜。每日分次少量飲用溫水,維持水電解質(zhì)平衡。
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