食道壁增厚是什么原因
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葛劍 主任醫師
食道壁增厚可能由慢性炎癥、胃食管反流、食道良性腫瘤、食道癌等原因引起,需結合影像學(xué)與病理檢查明確診斷。
1、慢性炎癥長(cháng)期進(jìn)食刺激性食物或感染可導致食道黏膜反復損傷,表現為吞咽不適感,治療需消除誘因并配合抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。
2、胃食管反流胃酸反流刺激食道下段黏膜增生,伴隨燒心反酸癥狀,可通過(guò)抬高床頭、服用鋁碳酸鎂、莫沙必利、艾司奧美拉唑緩解。
3、食道良性腫瘤平滑肌瘤等良性占位導致局部管壁增厚,通常無(wú)典型癥狀,內鏡下切除是主要治療方式,需與間質(zhì)瘤等疾病鑒別。
4、食道癌鱗癌或腺癌引起的惡性增厚多伴有進(jìn)行性吞咽困難,需通過(guò)活檢確診,治療方案包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段。
發(fā)現食道壁增厚應及時(shí)完善胃鏡檢查,日常避免燙食、烈酒等刺激因素,規律進(jìn)食并保持口腔清潔。
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