醫生回答(1)

• 葛劍

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  食道壁增厚可能由慢性炎癥、胃食管反流、食道良性腫瘤、食道癌等原因引起，需結合影像學(xué)與病理檢查明確診斷。

  1、慢性炎癥

  長(cháng)期進(jìn)食刺激性食物或感染可導致食道黏膜反復損傷，表現為吞咽不適感，治療需消除誘因并配合抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。

  2、胃食管反流

  胃酸反流刺激食道下段黏膜增生，伴隨燒心反酸癥狀，可通過(guò)抬高床頭、服用鋁碳酸鎂、莫沙必利、艾司奧美拉唑緩解。

  3、食道良性腫瘤

  平滑肌瘤等良性占位導致局部管壁增厚，通常無(wú)典型癥狀，內鏡下切除是主要治療方式，需與間質(zhì)瘤等疾病鑒別。

  4、食道癌

  鱗癌或腺癌引起的惡性增厚多伴有進(jìn)行性吞咽困難，需通過(guò)活檢確診，治療方案包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段。

  發(fā)現食道壁增厚應及時(shí)完善胃鏡檢查，日常避免燙食、烈酒等刺激因素，規律進(jìn)食并保持口腔清潔。