王志新 主任醫師
擦肛門(mén)紙上有血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、息肉或結直腸癌等原因引起,可通過(guò)飲食調節、藥物治療或手術(shù)等方式緩解。
1、痔瘡:痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張形成的腫塊,排便時(shí)容易出血。痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關(guān),通常表現為肛門(mén)疼痛、瘙癢等癥狀。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴、使用痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏緩解,嚴重時(shí)需手術(shù)治療。
2、肛裂:肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂口,排便時(shí)易出血。肛裂可能與便秘、腹瀉等因素有關(guān),通常表現為排便疼痛、出血等癥狀??赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維、使用肛裂膏如復方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合,必要時(shí)需手術(shù)修復。
3、腸道炎癥:腸道炎癥如潰瘍性結腸炎或克羅恩病可能導致肛門(mén)出血。腸道炎癥可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗炎藥物如美沙拉嗪片和免疫抑制劑治療,嚴重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
4、息肉:腸道息肉是腸道內壁的良性增生,排便時(shí)可能摩擦出血。息肉可能與遺傳、飲食等因素有關(guān),通常表現為無(wú)痛性便血、腹痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)腸鏡檢查和息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復查。
5、結直腸癌:結直腸癌是腸道惡性腫瘤,排便時(shí)可能出現血便。結直腸癌可能與遺傳、飲食等因素有關(guān),通常表現為便血、體重下降等癥狀??赏ㄟ^(guò)手術(shù)切除腫瘤,結合化療如奧沙利鉑和放療綜合治療。
日常護理中,建議增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜如菠菜、芹菜和水果如蘋(píng)果、香蕉,避免辛辣刺激性食物。保持適量運動(dòng),如每天步行30分鐘,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意肛門(mén)衛生,排便后可用溫水清洗,避免用力擦拭。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫檢查,明確病因并接受針對性治療。
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