

王亮 副主任醫師
骨關(guān)節炎膝蓋疼可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由關(guān)節軟骨磨損、炎癥反應、肌肉萎縮、關(guān)節畸形等原因引起。
1、生活方式調整減輕體重可減少關(guān)節負荷,建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作,使用手杖輔助行走有助于分擔膝關(guān)節壓力。
2、物理治療熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),冷敷能緩解急性期腫脹疼痛。超聲波治療和經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可改善關(guān)節活動(dòng)度,專(zhuān)業(yè)康復訓練能增強股四頭肌力量。
3、藥物治療對乙酰氨基酚適用于輕度疼痛,雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,硫酸氨基葡萄糖可能幫助軟骨修復。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能,糖皮質(zhì)激素注射用于急性炎癥發(fā)作。
4、手術(shù)治療關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者,人工膝關(guān)節置換術(shù)用于終末期關(guān)節畸形。截骨矯形術(shù)可矯正力線(xiàn)異常,軟骨移植術(shù)適合局限性軟骨缺損。
日常注意膝關(guān)節保暖,避免受涼加重癥狀。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,適度進(jìn)行膝關(guān)節周?chē)∪忮憻?,疼痛持續加重需及時(shí)骨科就診。
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