體外碎石后半個(gè)月又出現尿血可能與碎石殘留、尿路感染或輸尿管損傷有關(guān)，需結合具體癥狀判斷是否需復查。體外沖擊波碎石術(shù)是治療泌尿系結石的常見(jiàn)方法，但術(shù)后可能出現血尿、疼痛等并發(fā)癥。

碎石后短期血尿屬于正?，F象，因結石碎裂過(guò)程中可能劃傷尿路黏膜。若血尿持續超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、腰痛加劇，需警惕結石未排凈或繼發(fā)感染。術(shù)后半個(gè)月再次血尿常見(jiàn)于三種情況：碎石顆粒移動(dòng)時(shí)摩擦輸尿管壁；殘留結石碎片引發(fā)尿路梗阻；碎石過(guò)程中造成的黏膜損傷未完全修復。部分患者因術(shù)后未遵醫囑大量飲水，導致碎石排出不暢，也可能刺激尿路引發(fā)出血。

少數情況下需考慮其他病因，如碎石時(shí)合并尿路感染未徹底控制，細菌侵襲尿路上皮導致炎癥性出血。個(gè)別患者可能存在凝血功能障礙或隱匿性泌尿系統腫瘤，但這類(lèi)情況多伴有體重下降、乏力等全身癥狀。體外碎石后血尿顏色多為淡紅或洗肉水樣，若出現鮮紅色血尿伴血塊，提示出血量較大。

建議復查泌尿系統超聲或CT明確結石排出情況，必要時(shí)進(jìn)行尿常規和尿培養檢測。術(shù)后每日飲水量應達到2000-3000毫升，避免劇烈運動(dòng)和憋尿?？勺襻t囑使用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助排石，若確診感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。出現持續發(fā)熱、尿量減少或無(wú)尿應立即就醫。