醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
手指被鐵針扎傷后疼痛明顯，通常建議盡快就醫評估是否需打破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)感染風(fēng)險主要與傷口深度、污染程度、患者免疫接種史等因素有關(guān)。
一、傷口深度深而窄的傷口容易形成缺氧環(huán)境，增加破傷風(fēng)桿菌繁殖風(fēng)險。此類(lèi)傷口需徹底清創(chuàng )，并遵醫囑注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
二、污染程度鐵針表面若有泥土、鐵銹等污染物，攜帶破傷風(fēng)桿菌概率較高。應立即用流動(dòng)清水和肥皂清洗傷口，就醫后可能需接種破傷風(fēng)疫苗加強針。
三、免疫接種史若近五年內未接種破傷風(fēng)疫苗，感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。醫生會(huì )根據接種記錄決定是否需要補充注射疫苗或被動(dòng)免疫制劑。
四、異物殘留鐵針斷裂殘留可能持續引發(fā)感染。須通過(guò)影像學(xué)檢查確認異物是否清除，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)取出，并配合抗生素預防感染。
受傷后應保持傷口清潔干燥，避免沾水，飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，如雞蛋、魚(yú)肉等，促進(jìn)組織修復。定期觀(guān)察傷口變化，出現紅腫加劇或發(fā)熱須及時(shí)復診。
