張國喜 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出,具體用藥需根據結石成分及病情嚴重程度由醫生評估決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石,通過(guò)堿化尿液溶解結石,需配合大量飲水。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解排石過(guò)程中的腎絞痛癥狀,胃腸潰瘍患者慎用。
4、氫氯噻嗪噻嗪類(lèi)利尿劑可減少尿鈣排泄,預防含鈣結石復發(fā),長(cháng)期使用需監測電解質(zhì)。
排石期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。
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