胃食管反流治療方法
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于淑霞 副主任醫師
胃食管反流可通過(guò)調整飲食、改變生活習慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃食管反流通常由食管下括約肌功能異常、胃酸分泌過(guò)多、肥胖、飲食不當、妊娠等因素引起。
1、飲食調整:避免攝入高脂肪、辛辣、酸性食物,減少咖啡、酒精、碳酸飲料的攝入。增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜、水果,有助于促進(jìn)消化,減少胃酸反流。少食多餐,避免暴飲暴食,餐后避免立即平躺。
2、生活習慣:睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,減少夜間反流。避免穿緊身衣物,減少腹部壓力。戒煙戒酒,煙酒會(huì )刺激胃酸分泌,加重反流癥狀。
3、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg每日兩次、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮10mg每日三次。藥物需在醫生指導下使用,長(cháng)期服用需定期復查。
4、手術(shù)治療:對于藥物治療無(wú)效或癥狀嚴重的患者,可考慮手術(shù)治療。常用手術(shù)方式包括腹腔鏡下胃底折疊術(shù)、內鏡下抗反流黏膜切除術(shù)。手術(shù)可有效改善反流癥狀,但需嚴格評估手術(shù)適應癥。
5、心理調節:長(cháng)期胃食管反流可能導致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。通過(guò)放松訓練、冥想、心理咨詢(xún)等方式,緩解心理壓力,有助于改善癥狀。
胃食管反流患者需注意飲食清淡,避免高脂肪、辛辣食物,多攝入富含纖維的食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽,增強體質(zhì)。保持良好的生活習慣,避免熬夜,保持心情舒暢。定期復查,遵醫囑用藥,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)治療。