王亮 副主任醫師
小腿螺旋骨折可通過(guò)石膏固定、支具保護、藥物治療、手術(shù)復位等方式治療。小腿螺旋骨折通常由高能量外傷、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。
1、石膏固定穩定性骨折可采用石膏固定6-8周，固定期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況，避免患肢負重。
2、支具保護骨折愈合后期可更換為可拆卸支具，逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，配合踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮痛藥物，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
4、手術(shù)復位嚴重移位骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù)，可能采用髓內釘或鋼板螺釘固定，術(shù)后需預防切口感染和關(guān)節僵硬。
康復期應保證每日500ml牛奶等高鈣飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查評估骨折愈合進(jìn)度，出現患肢腫脹加劇需及時(shí)就醫。
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