外傷性腦脊液漏的預后多數較好，但需根據損傷程度、治療時(shí)機及并發(fā)癥情況綜合評估。腦脊液漏通常由顱底骨折導致，及時(shí)干預可降低顱內感染風(fēng)險。

輕度腦脊液漏患者若未合并嚴重顱腦損傷，經(jīng)臥床休息、頭高位體位引流及預防性抗生素治療后，漏液多在1-2周內自行停止。這類(lèi)患者后期出現腦膜炎等并發(fā)癥概率較低，神經(jīng)功能恢復良好。部分患者可能出現短暫頭痛或嗅覺(jué)減退，但通常不會(huì )遺留長(cháng)期功能障礙。

嚴重顱底骨折伴持續腦脊液漏者，若漏液超過(guò)7-10天未愈或反復發(fā)生顱內感染，可能需要手術(shù)修補硬腦膜缺損。手術(shù)方式包括鼻內鏡下顱底重建或開(kāi)顱硬腦膜修補術(shù)，術(shù)后仍有腦脊液漏復發(fā)可能。合并創(chuàng )傷性腦損傷、顱內血腫或腦組織挫傷者，預后與神經(jīng)系統損傷程度相關(guān)，可能遺留認知障礙或運動(dòng)功能障礙。

外傷性腦脊液漏患者應避免用力咳嗽、擤鼻等增加顱內壓的行為，保持鼻腔清潔?；謴推诙ㄆ趶筒轭^顱CT或MRI評估顱底愈合情況，出現發(fā)熱、劇烈頭痛或意識改變需立即就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)重點(diǎn)關(guān)注腦膜炎、腦積水等遲發(fā)并發(fā)癥，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)功能康復訓練。