冷啟剛 主任醫師
不孕不育不一定必須做宮腔鏡檢查，是否需檢查主要與子宮內膜病變、宮腔粘連、輸卵管異常、先天畸形等因素有關(guān)。
1、子宮內膜病變：子宮內膜息肉或炎癥可能影響胚胎著(zhù)床，可通過(guò)超聲初步篩查，必要時(shí)再行宮腔鏡確診。
2、宮腔粘連：人工流產(chǎn)或感染可能導致宮腔粘連，表現為月經(jīng)量減少，需通過(guò)宮腔鏡評估粘連程度。
3、輸卵管異常：輸卵管積水或阻塞通常先通過(guò)造影檢查，若懷疑宮角部阻塞才需聯(lián)合宮腔鏡探查。
4、先天畸形：子宮縱隔等畸形可能影響妊娠，超聲懷疑結構異常時(shí)需宮腔鏡明確診斷。
建議根據基礎檢查結果評估，若B超或造影提示宮腔異常，再考慮宮腔鏡檢查，同時(shí)配合激素檢測和排卵監測綜合判斷。
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