醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)增厚在孕38周可能由妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)感染等原因引起，可能增加胎兒缺氧、早產(chǎn)、胎盤(pán)功能減退等風(fēng)險。
1、妊娠期高血壓妊娠期高血壓可能導致胎盤(pán)血管痙攣，引起胎盤(pán)代償性增厚。需監測血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓，定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
2、妊娠期糖尿病血糖控制不佳可能導致胎盤(pán)血管基底膜增厚。需通過(guò)飲食調整、胰島素治療控制血糖，密切監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。
3、胎盤(pán)早剝胎盤(pán)部分剝離可導致局部淤血增厚，伴隨腹痛、陰道出血等癥狀。需立即就醫，根據情況選擇期待治療或終止妊娠。
4、胎盤(pán)感染細菌或病毒感染可能引起胎盤(pán)炎性增厚，可能伴有發(fā)熱、胎動(dòng)異常。需進(jìn)行抗感染治療，使用頭孢類(lèi)抗生素，嚴重時(shí)需提前終止妊娠。
孕晚期發(fā)現胎盤(pán)增厚應增加產(chǎn)檢頻率，注意胎動(dòng)變化，避免劇烈運動(dòng)，出現腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫。
