李延忠 主任醫師
喉軟骨發(fā)育不良可能引發(fā)喂養困難、反復嗆咳、呼吸窘迫、生長(cháng)發(fā)育遲緩等危害,嚴重時(shí)可導致窒息或肺炎。
1、喂養困難喉軟骨軟化導致吞咽協(xié)調性差,嬰兒吸奶時(shí)易出現奶液反流或拒食。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,抬高嬰兒頭部30度,必要時(shí)使用特殊奶嘴。
2、反復嗆咳喉部支撐力不足使氣道保護功能減弱,進(jìn)食或哭鬧時(shí)易發(fā)生嗆咳。家長(cháng)需保持喂養環(huán)境安靜,嗆咳時(shí)立即側臥拍背,避免使用粘稠食物。
3、呼吸窘迫嚴重軟骨畸形可能引起吸氣性喉鳴、胸骨凹陷等呼吸困難表現。睡眠時(shí)建議側臥位,監測血氧飽和度,出現紫紺需緊急就醫。
4、繼發(fā)感染長(cháng)期誤吸易誘發(fā)吸入性肺炎,表現為發(fā)熱、痰鳴。需定期進(jìn)行肺部聽(tīng)診,可遵醫囑使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素控制感染。
日常注意補充維生素D和鈣劑,避免呼吸道感染,多數患兒2歲前隨著(zhù)喉軟骨發(fā)育成熟癥狀逐漸改善,持續呼吸困難需耳鼻喉科評估手術(shù)指征。
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