張國喜 副主任醫師
腎結石輕微可通過(guò)多飲水、調整飲食、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調整飲食限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，增加柑橘類(lèi)水果及低草酸蔬菜。高鈣食物應與高草酸食物錯開(kāi)食用，減少草酸鈣結石風(fēng)險。
3、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸鉀等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，枸櫞酸鉀能堿化尿液。
4、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的腎盂結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石。治療前需評估腎功能及凝血功能，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
保持每日尿量2000毫升以上，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。出現劇烈腰痛、發(fā)熱或血尿加重時(shí)應及時(shí)就醫。
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