仲秋 副主任醫師
腎結石的癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰。癥狀發(fā)展通常從早期腰部隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛，嚴重時(shí)可伴隨泌尿系統感染或腎功能損害。
1、腰部鈍痛：早期表現為單側腰部酸脹感，活動(dòng)后加重，可能與結石在腎盂內移動(dòng)刺激有關(guān)。建議增加飲水量，避免劇烈運動(dòng)。
2、血尿：結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，常見(jiàn)于結石移動(dòng)期?？勺襻t囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
3、排尿困難：結石堵塞輸尿管時(shí)可出現尿流中斷、尿頻尿急，嚴重者導致尿潴留。需通過(guò)超聲定位結石位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、發(fā)熱寒戰：繼發(fā)泌尿系統感染時(shí)出現高熱、畏寒，提示可能存在腎積水或膿腎。需急診進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿米卡星。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
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