張天奇 副主任醫師
矯正牙齒是否需要拔牙需根據個(gè)體情況決定，主要有牙列擁擠、牙齒前突、咬合關(guān)系異常、骨骼發(fā)育異常等原因。
1、牙列擁擠牙弓空間不足導致牙齒排列不齊時(shí)，可能需要拔除部分牙齒騰出空間。治療需通過(guò)正畸評估，常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等。
2、牙齒前突上前牙明顯外凸影響面容或功能時(shí)，可能需拔除前磨牙內收牙齒。治療需配合支抗釘等輔助裝置，藥物可使用布洛芬緩解矯正初期疼痛。
3、咬合關(guān)系異常嚴重深覆合或反頜可能需拔牙調整咬合。治療需結合正頜手術(shù)，癥狀包括咀嚼困難、關(guān)節彈響，藥物可選對乙酰氨基酚緩解不適。
4、骨骼發(fā)育異常上下頜骨比例失調時(shí)可能需要拔牙代償。治療需頭影測量分析，癥狀包括面部不對稱(chēng)，藥物可選用氯己定含漱液預防牙齦炎癥。
矯正期間建議保持口腔清潔，避免過(guò)硬食物，定期復查并根據醫生建議使用咬膠等輔助工具。
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