張向寧 主任醫師
胎盤(pán)位于宮底可通過(guò)定期產(chǎn)檢、調整睡姿、限制劇烈活動(dòng)、必要時(shí)醫療干預等方式處理。該情況可能由子宮形態(tài)異常、多次妊娠、子宮內膜損傷、胎盤(pán)附著(zhù)異常等因素引起。
1、定期產(chǎn)檢每4周進(jìn)行超聲檢查監測胎盤(pán)位置變化，若出現陰道出血或腹痛需立即就醫。日常避免增加腹壓的動(dòng)作。
2、調整睡姿建議采用左側臥位改善子宮供血，避免平躺導致子宮壓迫下腔靜脈。睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰腹部。
3、限制活動(dòng)禁止跑跳、深蹲等增加腹壓的運動(dòng)，日常行走需緩慢。妊娠28周后建議減少站立時(shí)間。
4、醫療干預若孕晚期仍為前置狀態(tài)可能需提前剖宮產(chǎn)，部分病例需使用硫酸鎂抑制宮縮。密切監測胎兒生長(cháng)指標。
妊娠期間保持均衡飲食，每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白，避免便秘增加腹壓，出現宮縮或出血癥狀須急診處理。
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