聶小娟 副主任醫師
眼睛里有褐色斑點(diǎn)可能由結膜色素痣、虹膜色素沉著(zhù)、老年性色素斑、黑色素瘤等原因引起,可通過(guò)眼科檢查、病理活檢、激光治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、結膜色素痣結膜良性色素沉積,多為先天性或青春期出現,邊界清晰無(wú)增長(cháng)。無(wú)須特殊治療,定期觀(guān)察即可,若影響外觀(guān)可考慮激光治療。
2、虹膜色素沉著(zhù)虹膜基質(zhì)層黑色素細胞分布不均導致,常見(jiàn)于深膚色人群。通常不影響視力,無(wú)需處理,伴隨視力下降需排查青光眼等并發(fā)癥。
3、老年性色素斑結膜上皮層隨年齡增長(cháng)的退行性改變,呈扁平褐色斑塊。建議每年眼科檢查監測變化,異常增大時(shí)需手術(shù)切除排除惡變。
4、黑色素瘤與紫外線(xiàn)暴露或基因突變相關(guān),表現為快速生長(cháng)的隆起病灶。需通過(guò)超聲生物顯微鏡檢查確診,早期行局部切除術(shù)聯(lián)合放射治療。
日常注意佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免揉眼刺激,發(fā)現斑點(diǎn)形態(tài)改變或視力異常應及時(shí)就診眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。
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