仲秋 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出,同時(shí)需配合大量飲水及調整飲食結構。
1、枸櫞酸氫鉀鈉該藥通過(guò)堿化尿液溶解尿酸結石,適用于尿酸結石患者,可能出現胃腸不適等副作用,用藥期間需監測尿液酸堿度。
2、坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出,可能引起體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結石引發(fā)的腎絞痛,胃腸道潰瘍患者慎用,需短期按需使用。
4、別嘌醇適用于高尿酸血癥繼發(fā)結石的預防性治療,需定期檢測肝腎功能,可能引發(fā)皮疹等過(guò)敏反應。
藥物選擇需經(jīng)泌尿外科醫生評估結石成分及大小,同時(shí)每日飲水量應達到2000毫升以上,限制高草酸、高嘌呤食物攝入。
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