仲秋 副主任醫師
腎結石和尿路結石多數情況下可以通過(guò)藥物治療、體外碎石或微創(chuàng )手術(shù)等方式有效治療，具體方案需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、藥物治療直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂或輸尿管上段結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進(jìn)行，但存在血尿、腎周血腫等風(fēng)險。
3、微創(chuàng )手術(shù)輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復雜結石，通過(guò)自然腔道或微小切口直接取出結石，術(shù)后恢復快但需預防感染。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )治療失敗的病例，創(chuàng )傷較大且恢復期長(cháng)，目前臨床已較少采用。
建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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