張國喜 副主任醫師
左輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛主要由結石移動(dòng)刺激輸尿管引起，可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮痛藥物，可緩解輸尿管痙攣和炎癥反應。非甾體抗炎藥適用于輕度疼痛，阿片類(lèi)藥物用于劇烈疼痛。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于患側腰部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位，有助于減小結石對輸尿管的壓力。避免劇烈運動(dòng)，但可適當走動(dòng)促進(jìn)結石移位。
4、就醫治療當疼痛持續不緩解或出現發(fā)熱、無(wú)尿時(shí)，需立即就醫。體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等可清除結石，解除梗阻。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況。適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。
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