懷孕初期左側附件囊腫是否要緊需根據囊腫性質(zhì)決定，多數生理性囊腫無(wú)需特殊處理，病理性囊腫可能需醫療干預。

懷孕初期發(fā)現的左側附件囊腫多為黃體囊腫或濾泡囊腫等生理性改變，與妊娠激素水平升高有關(guān)。這類(lèi)囊腫直徑通常不超過(guò)5厘米，囊壁薄且光滑，內部無(wú)實(shí)性成分，多數在妊娠中期會(huì )逐漸縮小或消失。生理性囊腫一般不會(huì )引起明顯癥狀，對胎兒發(fā)育無(wú)直接影響，只需定期超聲監測即可。超聲檢查顯示囊腫無(wú)血流信號、無(wú)分隔或乳頭狀突起時(shí)，通?？紤]為良性病變。

若囊腫持續增大超過(guò)6厘米、囊壁增厚伴血流豐富、存在實(shí)性成分或出現扭轉破裂時(shí)，可能屬于病理性囊腫如卵巢畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等。此類(lèi)囊腫可能導致急性下腹痛、惡心嘔吐等癥狀，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉屬于急癥，需及時(shí)手術(shù)處理。惡性腫瘤雖罕見(jiàn)但需通過(guò)腫瘤標志物檢測和影像學(xué)特征進(jìn)行鑒別。

懷孕期間發(fā)現附件囊腫應避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂，每4-6周復查超聲觀(guān)察變化。如出現突發(fā)腹痛、陰道流血或發(fā)熱需立即就診。醫生會(huì )根據囊腫大小、生長(cháng)位置及孕周綜合評估，必要時(shí)在孕中期選擇腹腔鏡手術(shù)干預。多數情況下遵醫囑規范管理可保障母嬰安全。