曲中玉 副主任醫師
細菌性陰道炎主要表現為陰道分泌物增多、分泌物有魚(yú)腥臭味、外陰瘙癢或灼熱感。細菌性陰道炎通常由陰道內菌群失衡引起,可能與頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶、免疫力下降等因素有關(guān)。
1、分泌物增多
細菌性陰道炎患者陰道分泌物通常呈灰白色或灰黃色,質(zhì)地稀薄均勻,可能附著(zhù)在陰道壁上。分泌物增多的同時(shí)可能伴隨輕微的外陰不適感。這種情況與陰道內加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖有關(guān),導致陰道內正常乳酸桿菌減少。
2、魚(yú)腥臭味
細菌性陰道炎患者的陰道分泌物常帶有特殊的魚(yú)腥臭味,這種氣味在性交后或月經(jīng)期間可能更加明顯。氣味產(chǎn)生的原因是厭氧菌分解陰道分泌物中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生胺類(lèi)物質(zhì)。部分患者可能因為這種氣味而產(chǎn)生心理負擔。
3、外陰瘙癢
約半數細菌性陰道炎患者會(huì )出現不同程度的外陰瘙癢或灼熱感,這種癥狀通常在陰道分泌物刺激下發(fā)生。瘙癢程度因人而異,可能從輕微不適到嚴重影響日常生活。搔抓可能導致外陰皮膚破損,增加繼發(fā)感染風(fēng)險。
4、排尿不適
部分細菌性陰道炎患者在排尿時(shí)可能出現尿道口灼熱感或尿頻癥狀。這種情況通常由炎癥刺激尿道口黏膜引起,但不同于尿路感染,一般不伴隨明顯的尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。
5、無(wú)癥狀表現
約20%-50%的細菌性陰道炎患者可能沒(méi)有任何明顯癥狀,僅在婦科檢查時(shí)被發(fā)現。這種情況多見(jiàn)于免疫力較強的女性,但無(wú)癥狀并不代表不需要治療,細菌性陰道炎可能增加盆腔炎、早產(chǎn)等風(fēng)險。
細菌性陰道炎患者應注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內褲。治療期間應避免性生活,規律作息以提高免疫力。飲食上可適量攝入含益生菌的酸奶,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行規范治療,醫生可能會(huì )根據情況開(kāi)具甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏或乳酸菌陰道膠囊等藥物。
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