張國喜 副主任醫師
尿道結石可能引起發(fā)燒，常見(jiàn)于合并尿路感染或梗阻性腎病時(shí)，主要誘因包括結石嵌頓、細菌感染、尿液滯留及腎功能受損。
1. 結石嵌頓結石阻塞尿道導致尿液淤積，可能誘發(fā)局部炎癥反應。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2. 細菌感染結石表面易滋生細菌引發(fā)腎盂腎炎，表現為高熱、腰痛。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3. 尿液滯留長(cháng)期尿流不暢導致細菌繁殖，可能伴隨膀胱刺激征?？赏ㄟ^(guò)留置導尿管引流，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺。
4. 腎功能受損雙側結石梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭伴發(fā)熱。需緊急解除梗阻并糾正水電解質(zhì)紊亂，嚴重時(shí)需血液凈化治療。
出現發(fā)熱伴排尿困難應及時(shí)就醫，治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入。
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