張天奇 副主任醫師
牙周炎患者需先控制炎癥后再考慮牙齒矯正。牙周炎可能導致牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等問(wèn)題，未經(jīng)治療直接矯正可能加重病情。
1、炎癥控制牙周炎活動(dòng)期禁止矯正，需通過(guò)潔治、刮治等基礎治療消除炎癥，臨床常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊和鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
2、骨量評估中重度牙周炎患者需拍攝CBCT評估牙槽骨吸收程度，骨量不足可能影響正畸治療效果，需結合植骨手術(shù)改善。
3、矯正方案選擇輕力矯治系統如隱形矯治器，避免傳統托槽對牙周組織的機械刺激，矯正周期需延長(cháng)并密切監測牙周狀況。
4、維護管理矯正期間每3個(gè)月進(jìn)行牙周維護治療，使用沖牙器和牙縫刷加強清潔，必要時(shí)輔助使用氯己定含漱液控制菌斑。
矯正期間需嚴格保持口腔衛生，定期復查牙周狀況，出現牙齦出血或牙齒松動(dòng)需立即就診處理。
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