張國喜 副主任醫師
輸尿管結石引起的疼痛程度因人而異,多數男性患者會(huì )經(jīng)歷劇烈絞痛,疼痛程度從輕度隱痛到難以忍受的劇痛不等,主要與結石大小、位置、是否梗阻等因素有關(guān)。
1、結石大小較小結石可能僅引起輕度脹痛,較大結石移動(dòng)時(shí)易引發(fā)輸尿管痙攣,導致突發(fā)性刀割樣疼痛。
2、梗阻程度完全性梗阻會(huì )導致腎盂內壓驟增,表現為腰部或下腹部持續性絞痛伴惡心嘔吐,部分梗阻可能僅有間歇性鈍痛。
3、結石位置上段輸尿管結石多放射至腰背部,中下段結石疼痛常向會(huì )陰及睪丸放射,越接近膀胱疼痛頻率越高。
4、個(gè)體差異疼痛敏感度存在個(gè)體差異,少數患者結石較大卻癥狀輕微,約15%患者可能無(wú)明顯疼痛僅通過(guò)體檢發(fā)現。
建議突發(fā)劇烈腰痛或血尿時(shí)立即就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
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