周小鳳 副主任醫師
兒童矮小使用生長(cháng)激素治療可能出現副作用,但多數可控,療效通常需持續6個(gè)月以上才能觀(guān)察到身高增長(cháng)。生長(cháng)激素治療適用于生長(cháng)激素缺乏癥、特發(fā)性矮小等疾病,具體效果與病因、治療時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān)。
生長(cháng)激素治療的常見(jiàn)副作用包括注射部位紅腫、關(guān)節疼痛、血糖波動(dòng)等,通常程度較輕且可逆。部分兒童可能出現甲狀腺功能暫時(shí)性降低,需定期監測激素水平。嚴格遵醫囑調整劑量可降低不良反應風(fēng)險,治療期間每3-6個(gè)月需復查骨齡、胰島素樣生長(cháng)因子等指標。多數兒童在規范治療1-2年后身高增速明顯改善,但骨骼閉合后需停止用藥。
極少數情況下可能引發(fā)顱內高壓、股骨頭滑脫等嚴重并發(fā)癥,若出現持續頭痛、跛行等癥狀需立即就醫。對存在腫瘤風(fēng)險或骨骺已閉合的兒童禁用該治療。療效與治療起始年齡密切相關(guān),5-12歲開(kāi)始干預效果更顯著(zhù),青春期后療效可能受限。
治療期間需保證每日蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)攝入,適量進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運動(dòng)。家長(cháng)應每月記錄身高增長(cháng)曲線(xiàn),避免擅自調整劑量。若聯(lián)合使用激素類(lèi)藥物或存在慢性疾病,需提前告知醫生評估風(fēng)險。建議選擇正規醫療機構進(jìn)行全程監測,避免非正規渠道獲取藥物。
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