體外碎石對人有危害嗎
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張國喜 副主任醫師
體外碎石多數情況下安全性較高,但可能引起血尿、腎周血腫、感染、輸尿管損傷等短期并發(fā)癥。實(shí)際風(fēng)險與結石大小、位置、設備精度及患者體質(zhì)有關(guān)。
1、血尿沖擊波可能導致泌尿系統黏膜輕微損傷,出現短暫血尿,通常無(wú)須特殊處理,適當增加飲水可緩解。
2、腎周血腫高血壓或凝血異?;颊呖赡艹霈F腎包膜下出血,表現為腰痛加劇,需超聲監測,嚴重時(shí)需介入止血。
3、感染風(fēng)險結石碎片堵塞尿路可能誘發(fā)尿路感染,伴隨發(fā)熱或排尿疼痛,需及時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、輸尿管損傷大結石碎片移動(dòng)可能劃傷輸尿管,引發(fā)劇烈絞痛,必要時(shí)需通過(guò)輸尿管鏡取出殘留碎片。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲評估碎石效果及并發(fā)癥恢復情況。
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