兒童鼻竇炎抗生素用什么

博禾醫生
兒童鼻竇炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒、阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等抗生素治療。鼻竇炎多由細菌感染引起,臨床表現為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀,需經(jīng)醫生評估后選擇合適藥物。
適用于敏感菌引起的急性鼻竇炎,可抑制細菌細胞壁合成。該藥對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見(jiàn)致病菌有效,可能出現腹瀉、皮疹等不良反應。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察兒童是否出現過(guò)敏反應,避免與含益生菌食品同服。
第二代頭孢菌素,對產(chǎn)β-內酰胺酶細菌有較好抗菌活性。適用于輕中度鼻竇炎伴發(fā)熱患兒,常見(jiàn)副作用包括胃腸不適、嗜酸性粒細胞增多。家長(cháng)需注意用藥療程完整,不可因癥狀緩解自行停藥。
對革蘭陽(yáng)性球菌和部分陰性桿菌有效,適用于反復發(fā)作的鼻竇炎。該藥需空腹服用以保證吸收,可能引起短暫肝功能異常。家長(cháng)應確保兒童每日規律用藥,服藥期間避免高脂飲食。
大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,適用于青霉素過(guò)敏患兒或非典型病原體感染。具有組織濃度高、療程短的特點(diǎn),可能出現腹痛、嘔吐等反應。家長(cháng)需注意該藥不可與含鋁鎂抗酸劑同服,用藥期間監測心律變化。
用于耐藥菌株感染或慢性鼻竇炎,能穿透鼻竇黏膜達到有效濃度。常見(jiàn)不良反應為味覺(jué)異常、頭痛,與某些哮喘藥物存在相互作用。家長(cháng)需按體重精確計算劑量,避免陽(yáng)光直射保存藥物。
兒童鼻竇炎治療期間,家長(cháng)應保持室內空氣濕潤,指導兒童正確擤鼻,避免用力過(guò)猛導致中耳炎。飲食宜清淡,適當補充維生素C增強免疫力。急性期可配合生理鹽水鼻腔沖洗,但須使用專(zhuān)用兒童洗鼻器。若用藥3天癥狀無(wú)改善或出現高熱、面部腫脹等情況,須立即復診調整治療方案?;謴推趹苊饨佑|二手煙及冷空氣刺激,定期隨訪(fǎng)至癥狀完全消失。
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