陳國棟 副主任醫師
2025-07-13 17:07 回答了該問(wèn)題
功能性胃病可能由胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、飲食生活習慣等因素引起。功能性胃病通常表現為上腹疼痛、餐后飽脹、早飽感、噯氣等癥狀,可通過(guò)調整飲食、改善生活方式、藥物治療等方式緩解。
1、胃腸動(dòng)力異常
胃腸動(dòng)力異常是功能性胃病的常見(jiàn)原因之一,可能與胃腸神經(jīng)系統調節失衡有關(guān)?;颊叱3霈F胃排空延遲或胃竇收縮減弱,導致上腹飽脹、惡心等癥狀。治療可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,配合少食多餐、避免高脂飲食等生活方式調整。
2、內臟高敏感性
內臟高敏感性指胃腸道對正常刺激產(chǎn)生過(guò)度反應,可能與腦-腸軸功能紊亂有關(guān)。這類(lèi)患者對胃擴張、酸分泌等生理刺激感知增強,表現為上腹隱痛或灼熱感。治療需避免刺激性食物,必要時(shí)遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調節內臟敏感性。
3、腸道菌群紊亂
腸道菌群失衡可能通過(guò)影響腸黏膜屏障功能誘發(fā)功能性胃病。長(cháng)期使用抗生素、飲食不均衡等因素可破壞腸道微生態(tài),導致消化不良癥狀??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑,同時(shí)增加膳食纖維攝入量幫助菌群恢復平衡。
4、精神心理因素
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可通過(guò)腦-腸軸影響胃腸功能,約半數功能性胃病患者伴有心理異常。壓力會(huì )導致胃酸分泌異常和胃腸蠕動(dòng)紊亂,表現為癥狀反復發(fā)作。除藥物治療外,建議通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練等方式改善情緒狀態(tài)。
5、飲食生活習慣
長(cháng)期飲食不規律、暴飲暴食、過(guò)度飲酒或攝入辛辣刺激食物均可誘發(fā)功能性胃病??Х纫?、碳酸飲料等會(huì )刺激胃酸分泌,加重癥狀。建議定時(shí)定量進(jìn)食,選擇易消化食物,戒煙限酒,餐后適當活動(dòng)促進(jìn)消化。
功能性胃病患者需建立規律飲食作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??蛇m當進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運動(dòng)幫助胃腸蠕動(dòng),保持充足睡眠有助于癥狀緩解。注意記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免已知的誘發(fā)因素,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下調整膳食結構。
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