張國喜 副主任醫師
腎竇內結石通?？梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療，具體需根據結石大小、位置、腎功能等因素評估。主要影響因素有結石直徑、腎盂解剖結構、是否合并感染、患者基礎健康狀況。
1、結石直徑直徑小于20毫米的結石更適合體外碎石，過(guò)大結石可能需分次治療或聯(lián)合其他方式。碎石前需通過(guò)CT明確結石三維結構。
2、腎盂結構腎盂狹窄或憩室結石可能影響碎石效果，需結合逆行腎盂造影評估。解剖異常者可能需要輸尿管軟鏡輔助。
3、合并感染存在泌尿系感染時(shí)需先控制感染再碎石，避免膿毒血癥風(fēng)險。治療前需進(jìn)行尿培養及藥敏試驗。
4、基礎疾病嚴重高血壓、凝血功能障礙等患者需謹慎評估。肥胖患者可能因定位困難影響碎石效果。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況。出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。
膀胱有結石要怎么治療
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