胃潴留是什么病嚴重嗎
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于淑霞 副主任醫師
胃潴留可能由功能性消化不良、胃輕癱、幽門(mén)梗阻、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起,屬于胃腸動(dòng)力障礙性疾病,嚴重程度需結合病因及并發(fā)癥判斷。
1、功能性消化不良長(cháng)期精神緊張或飲食不規律導致胃排空延遲,表現為餐后飽脹、早飽感??赏ㄟ^(guò)調整飲食節奏、口服多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥改善。
2、胃輕癱胃壁肌肉收縮力減弱引發(fā)食物滯留,常見(jiàn)于術(shù)后或病毒感染,伴隨惡心嘔吐。建議少食多餐,必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液或紅霉素腸溶片刺激胃蠕動(dòng)。
3、幽門(mén)梗阻潰瘍瘢痕或腫瘤壓迫導致機械性梗阻,出現噴射性嘔吐、脫水。需禁食胃腸減壓,嚴重時(shí)行幽門(mén)成形術(shù)或胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。
4、糖尿病神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷迷走神經(jīng)引發(fā)胃癱,伴有血糖波動(dòng)。需嚴格控糖,聯(lián)合使用多潘立酮片與胰島素控制病情進(jìn)展。
日常應避免高脂高纖維飲食,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)排空,若出現持續嘔吐、體重下降需及時(shí)消化科就診評估。