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痔瘡手術(shù)后大便出血疼痛

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問題描述

痔瘡手術(shù)后大便出血疼痛

醫(yī)生回答

邵自強

邵自強 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

痔瘡手術(shù)后大便出血疼痛通常由創(chuàng)面滲血、排便摩擦、感染或吻合口裂開等原因引起,可通過藥物止血、溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及就醫(yī)復查等方式緩解。

1、創(chuàng)面滲血

術(shù)后早期創(chuàng)面未完全愈合時可能出現(xiàn)滲血,表現(xiàn)為便后少量鮮紅色血跡??墒褂迷颇习姿幠z囊、裸花紫珠片等止血藥物,配合無菌紗布壓迫止血。

2、排便摩擦

干硬糞便摩擦手術(shù)創(chuàng)面會導致疼痛性出血。建議增加膳食纖維攝入軟化大便,必要時口服乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散劑。

3、局部感染

創(chuàng)面感染可表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物及灼痛。需使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合高錳酸鉀溶液坐浴。

4、吻合口裂開

罕見情況下縫線脫落會導致活動性出血,伴隨劇烈疼痛。需立即就醫(yī)進行電凝止血或二次縫合處理。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日飲水超過2000毫升,避免久坐久站,若出血持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱需及時返院檢查。

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