陳國棟 副主任醫師
脂肪肝肝損傷的癥狀主要有乏力、右上腹不適、食欲減退、黃疸和肝區腫大。脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過(guò)多導致的病變,肝損傷則可能由脂肪肝進(jìn)展引起。
1、乏力
乏力是脂肪肝肝損傷的常見(jiàn)癥狀,患者常感到全身無(wú)力,活動(dòng)后疲勞感加重。這種情況可能與肝臟代謝功能下降,能量供應不足有關(guān)。脂肪肝導致肝臟對毒素的清除能力減弱,體內代謝廢物堆積也會(huì )引起疲勞感?;颊邞⒁庑菹?,避免過(guò)度勞累,同時(shí)調整飲食結構,減少高脂肪食物的攝入。
2、右上腹不適
右上腹不適表現為隱痛、脹痛或壓迫感,多在進(jìn)食油膩食物后加重。脂肪肝導致肝臟體積增大,牽拉肝包膜引起疼痛。長(cháng)期肝損傷可能伴隨肝臟炎癥,進(jìn)一步加重不適感?;颊邞苊獗╋嫳┦?,控制體重,必要時(shí)可遵醫囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。
3、食欲減退
食欲減退是脂肪肝肝損傷的消化系統表現,患者可能出現厭油、惡心等癥狀。肝臟分泌膽汁減少影響脂肪消化,胃腸功能紊亂也會(huì )導致食欲下降。這種情況需調整飲食,選擇清淡易消化的食物,少量多餐。若癥狀持續,可考慮使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物輔助治療。
4、黃疸
黃疸表現為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,是肝損傷加重的信號。脂肪肝進(jìn)展可能導致肝細胞壞死,膽紅素代謝障礙引發(fā)黃疸。這種情況提示肝功能明顯受損,需立即就醫檢查。治療上可能需要使用熊去氧膽酸片等利膽藥物,并配合保肝治療。
5、肝區腫大
肝區腫大可通過(guò)體檢觸及,嚴重時(shí)肉眼可見(jiàn)腹部膨隆。脂肪堆積使肝臟體積增大,長(cháng)期可能發(fā)展為肝纖維化?;颊邞ㄆ谶M(jìn)行肝臟超聲檢查監測病情。治療需結合飲食控制、運動(dòng)療法,必要時(shí)使用雙環(huán)醇片等抗纖維化藥物。
脂肪肝肝損傷患者應建立健康的生活方式,控制每日總熱量攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,限制酒精和高糖飲料。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期監測肝功能指標和肝臟影像學(xué)變化,發(fā)現異常及時(shí)就醫。避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,所有治療應在醫生指導下進(jìn)行。
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