張國喜 副主任醫師
8x4毫米腎結石多數情況下無(wú)須手術(shù)。腎結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液幫助排石。
2、體外沖擊波碎石：適用于5-20毫米的腎盂或上盞結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，可能需要重復進(jìn)行，碎石后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管，存在尿路感染或輸尿管損傷風(fēng)險。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復雜結石，需建立經(jīng)皮腎通道后碎石取石，可能出現出血、感染等并發(fā)癥，術(shù)后需密切監測。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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